高双色球开奖结果号码的肺活量监测包括对技术人员的适当培训,持续的能力评估以及测试结果的审查。

在过去的一年中,已经发布了一些指南和建议,这些指南和建议强调了对肺活量测定进行双色球开奖结果号码监控以实现有效测试结果的必要性。在1999年的一项研究中1 来自新西兰的Eaton及其同事检查了初级保健办公室进行的肺活量测定的双色球开奖结果号码。这是医生正式讨论肺活量测定双色球开奖结果号码的第一项研究’的办公室。在对30种初级保健实践中的1,012项肺活量测定测试进行的分析中,只有3.4%的员工在未经培训的情况下进行测试,而有13.5%的员工在接受过最少培训的实践中进行了三种可重复测试,其操作可接受。失败的主要原因是在体积-时间曲线上缺乏平稳状态。

在1999年美国国际呼吸防护协会国际会议上发表的摘要回顾了在大型医疗中心进行床旁检查的监测的影响。2 1998年在肺功能实验室外部进行的肺活量测定的综述中,床旁肺活量测定测试中有17%符合美国胸科学会(ATS)的可接受性和可再现性标准。制定了积极的双色球开奖结果号码改进计划,将其提高到63.5%。一项以肺活量测定结果作为关键结果参数的大型多中心研究《肺部健康研究》也表明,即使是受过良好培训的技术人员’性能随时间下降。3 针对这一发现,研究人员建立了双色球开奖结果号码改进流程,其中包括定期监控测试会话双色球开奖结果号码并及时获得技术专家的反馈。作者展示了实施双色球开奖结果号码保证(QA)计划后测试结果的显着改善(见图1)。 Bellia及其同事最近发表的一项研究还证明,无论有无疾病,老年受试者都可以使用双色球开奖结果号码反馈模型进行可重复的肺活量测定测试,4 因此,这再次表明可以在患者人群中实现高双色球开奖结果号码的肺活量测试。肺活量测定仪的双色球开奖结果号码监控应从定义整个工作流程开始。随后,需要开发一个系统来监控工作流程中的关键要素。

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图1。 双色球开奖结果号码保证模型。改编自肺
健康研究:肺功能检查。我是J呼吸暴击
护理医学。 1991; 143:1211。

指导与解决方案
最近发布的三份文档为开发双色球开奖结果号码体系和预期结果提供了解决方案和建议。全国临床实验室标准委员会发布了肺部诊断双色球开奖结果号码体系的拟议模型。5 工作流程包括预测试期间的要素,例如患者说明和设备双色球开奖结果号码控制,测试会话的组件以及测试后的组件。该文件包括用于实施双色球开奖结果号码体系的多种资源和策略。

美国职业与环境医学学院发表的肺活量测定立场文件提出了有效肺活量测定的四个基本组成部分。这些领域包括设备性能,测试技术,结果测量和技术人员培训。6

国家肺健康教育计划(NLHEP)的共识声明概述了办公室肺活量计的技术要求。7 该声明建议使用自动双色球开奖结果号码控制检查(QC),消息和等级,以提高测试双色球开奖结果号码。在技​​术人员的指导下,经过良好培训,具有动力和经验的QC阈值旨在在五次操作中,由90%的成年患者实现。该声明还建议在用于NLHEP的所有肺活量测定系统中增加教学材料。

克利夫兰诊所改善计划
克利夫兰诊所通过整合四个关键要素,对床旁肺量计的双色球开奖结果号码产生了重大影响2:

  1. 向所有进行肺活量测定的治疗师提供教学视频,回顾ATS的可接受性和可重复性标准。
  2. 将肺活量测定的性能限制为“core group,”每个治疗师可以进行更多测试。
  3. 提供硬拷贝打印输出,允许查看体积时间和流量循环。
  4. 肺功能技术人员在中心位置检查所有测试,该测试人员提供有关测试双色球开奖结果号码,可重复性的建设性反馈以及改进建议。

测试结果和实施后测试双色球开奖结果号码的显着提高支持了肺健康研究的先前建议。

梅奥诊所’s Experience
梅奥诊所长期以来一直倡导在肺功能实验室(PFL)和辅助测试场所进行双色球开奖结果号码测试。一致的政策和程序,培训,测试的双色球开奖结果号码保证审查以及技术专家的反馈是梅奥诊所的组成部分’PFL双色球开奖结果号码保证模型。 Mayo Reference Services的子公司Mayo Pulmonary Service(MPS)在全国范围内的职业诊所和卫生部门中使用肺活量测定测试,向客户提供双色球开奖结果号码保证和反馈。 MPS利用来自肺部健康研究的QA模型,帮助其客户在其测试地点达到94%符合ATS可接受性和可重复性标准的要求,再次证明可以在一般人群中获得高双色球开奖结果号码的肺活量测试。

1997年,《哮喘杂志》上一篇有关办公​​室肺活量测定的评论文章强调,对进行该检查的技术人员进行适当的培训,这可能是获得良好的肺活量测定的最重要因素。8作者还建议,经过足够的培训后,应继续进行能力评估,定期进行服务中以及检查测试结果是重要的考虑因素。有效的肺活量测定结果对于临床决策过程和评估肺部疾病的治疗干预至关重要。为了实现有效性,需要对工作流程中每个关键要素进行监控的系统。

c02b.jpg(9261字节)FAARC的RRT,RPFT的Susan Blonshine是密歇根州梅森市技术教育顾问的主管。

参考文献
1. Eaton T,Withy S,Garrett JE,Mercer J,Whitlock RML和Rea HH。初级保健实践中的肺活量测定:双色球开奖结果号码保证的重要性和肺活量测定工作坊的影响。胸部。 1999; 116:416-423。
2. Hoisington E,Stoller J,McCarthyK。提高床边肺活量测定的双色球开奖结果号码。呼吸系统护理。 1999; 44:1237。
3. Enright PL,Johnson LJ,Connett JE,Voelker H,Buist AS。肺部健康研究中的肺活量测定:方法和双色球开奖结果号码控制。我是Rev Respir Dis。 1991; 143:1215-1223。
4. Bellia V,Pistelli R,Catalano F等。老年人肺活量测定的双色球开奖结果号码控制:SARA研究。我是J呼吸急救医学。 2000; 161:1094-1100。
5.国家临床检验标准委员会。 HS-4,拟议文件。呼吸护理的双色球开奖结果号码体系模型。宾夕法尼亚州韦恩:NCCLS; 2000。
6.美国职业与环境医学学院立场文件。在职业环境中进行肺活量测定。伊利诺伊州阿灵顿高地:ACOEM; 2000。
7. Ferguson GT,Enright PL,Buist AS,Higgins MW。用于成年人肺健康评估的办公室肺活量测定法:国家肺健康教育计划的共识声明。胸部。 2000; 117:1146-1161。
8. Wanger J,IrvinC。办公室肺活量测定:在私人诊所环境中进行设备选择和员工培训。 J哮喘。 1997; 34:93-104。