据称,在9个月前开始吃鱼的孩子患学龄前喘息的可能性较小,但如果在出生后的第一周用广谱抗生素治疗或母亲在怀孕期间服用了扑热息痛,则面临较高的风险。大规模瑞典人的发现 学习 出版于 儿科学报.

研究人员分析了4,171个随机选择的家庭的回答,这些家庭在他们的孩子分别为6个月,12个月和4.5岁时回答了问题。

该研究调查了去年有3次或以上喘息发作的儿童,包括那些曾经使用过和不使用哮喘药物(吸入皮质类固醇)的儿童,并将其与未发生喘息的儿童进行了比较。喘息样本进一步细分为仅在感冒和多次触发性喘息时才发作发作性病毒性喘息的儿童,在这种情况下,儿童在感冒时也会喘息’得了感冒,对过敏原,烟草烟雾或运动等因素起反应。

研究人员发现,在过去的一年中,五分之一的孩子至少有一次喘息发作,而二十分之一的孩子反复出现喘息(三次或更多次发作)。其中,四分之三的人使用过哮喘药物,据报告,有超过一半的医生诊断出哮喘。反复发作喘息的儿童中有超过一半的儿童发作性病毒性喘息(57%),多次触发性喘息。

此外,研究结果表明,在9个月大之前吃鱼几乎可以使4.5岁时再发喘息的可能性减半。最常吃的鱼是白鱼,其次是鲑鱼和and鱼。先前的研究报道,认为鱼类具有降低过敏风险的特性,对婴儿期的湿疹和学龄前的过敏性鼻炎均有益。其他研究表明对哮喘的发展有保护作用。

研究人员还指出,在第一周接受广谱抗生素治疗与4.5岁复发性喘息的风险增加了一倍。 “无喘息”组中只有3.6%的儿童接受了抗生素治疗,而经历过3次或以上发作的儿童则为10.7%。将其细分为亚组时,多发性喘息儿童的患病风险更高,而发作性病毒性喘息的患病风险没有统计学上的增加。

研究还表明,只有不到三分之一的母亲(28.4%)在怀孕期间服用过一些药物,而7.7%的母亲服用了扑热息痛。 5.3%的人报告仅服用扑热息痛。喘息组中使用哮喘药物的产前扑热息痛暴露患病率为12.4%,怀孕期间服用扑热息痛会使患病风险增加60%。这种效应在多触发喘息组中尤为明显,其风险增加了一倍以上。

"这项研究的目的是确定学龄前喘息的危险因素,特别是涉及产前扑热息痛的使用,早期接触抗生素和鱼类的摄入。第二个目的是分析多次触发的喘息和发作性病毒性喘息之间的可能差异,”Queen Silvia Children的主要作者Emma Goksor说’瑞典哥德堡大学附属医院。"我们的发现清楚地表明,尽管鱼类对预防学龄前的喘息具有保护作用,但在生命的第一周内服用抗生素且母亲在怀孕期间服用扑热息痛的儿童面临着增加的风险,尤其是多次触发的喘息。"

资料来源:Wiley-Blackwell